Das neu entwickelte Medikament Adibelivir (IM-250) der Firma Innovative Molecules zeigt vielversprechende Ergebnisse im Kampf gegen Herpes-simplex-Viren (HSV). Diese Viren verursachen sowohl Lippenherpes (meist durch HSV-1) als auch Genitalherpes (meist durch HSV-2), wobei beide Virustypen auch andere Körperregionen befallen können. Herpes ist weltweit sehr verbreitet und führt zu einer lebenslangen Infektion, die mit schweren gesundheitlichen Folgen und einer hohen Krankheitslast verbunden ist. Die Übertragung erfolgt durch direkten Kontakt mit infizierter Haut oder Schleimhaut, oft ohne sichtbare Symptome. Nach der Infektion nistet sich das Virus in den Nervenzellen ein und kann immer wieder aktiv werden, wobei es zu Ausbrüchen und Virusverbreitung kommt. Bisherige Medikamente gegen Herpes können das Virus zwar unterdrücken, eliminieren es aber nicht vollständig. Zudem wirken sie nicht gegen das ruhende Virus in den Nervenzellen, sodass es immer wieder zu Rückfällen und Resistenzen gegen die Behandlung kommen kann. Adibelivir gehört zu einer neuen Wirkstoffklasse, den sogenannten Helicase-Primase-Hemmern, und hat sich in Laborversuchen als hochwirksam gegen klinische Herpes-Stämme erwiesen – sogar gegen solche, die gegen das Standardmedikament Aciclovir resistent sind. In Tierversuchen zeigte das Medikament zudem eine starke Wirkung auf das ruhende Virus in den Nervenzellen, was auf ein Potenzial zur langfristigen Heilung hindeutet. In einer ersten klinischen Studie der Phase I/Ib, präsentiert auf der europäischen Fachkonferenz ESCMID Global, wurden isolierte Herpes-Viren aus Patientenproben im Labor auf ihre Empfindlichkeit gegenüber Adibelivir getestet. Die Studienteilnehmer erhielten einmalig oder mehrfach unterschiedliche Dosen des Medikaments (50 mg, 100 mg, 200 mg oder 25 mg täglich). Die Auswertung der Blutproben zeigte, dass Adibelivir schnell vom Körper aufgenommen wird und nach Einnahme einer Einzeldosis von 200 mg im Blut eine Konzentration von bis zu 3,7 Mikrogramm pro Milliliter erreichte. Bei einer täglichen Dosis von 25 mg stieg der Wert auf 5,6 Mikrogramm pro Milliliter an. Die Halbwertszeit des Medikaments im Körper beträgt etwa fünf Tage, was eine längere Wirksamkeit ermöglicht. Zudem wurde das Medikament in den getesteten Dosierungen gut vertragen, und es traten keine schweren Nebenwirkungen oder toxischen Reaktionen auf. Die ersten Ergebnisse deuten darauf hin, dass Adibelivir sicher und wirksam ist und sich möglicherweise als erste Therapie eignet, die nicht nur die akuten Symptome lindert, sondern auch das ruhende Virus bekämpft. Damit könnte das Medikament die Behandlung von wiederkehrendem und resistentem Herpes grundlegend verändern. Herpes ist eine chronische Erkrankung mit einer hohen globalen Verbreitung, für die es bisher keine vollständige Heilung gibt. Viele Patienten leiden unter häufigen Rückfällen, müssen Medikamente regelmäßig einnehmen und haben bei resistenten Virusstämmen kaum Behandlungsmöglichkeiten. Adibelivir könnte diese Lücke schließen und stellt damit eine vielversprechende Neuentwicklung dar.
