Menschen, die einen Schlaganfall namens intrazerebrale Blutung erlitten haben und cholesterinsenkende Medikamente namens Statine einnehmen, könnten ein geringeres Risiko haben, einen weiteren Schlaganfall zu erleiden, insbesondere einen ischämischen Schlaganfall, im Vergleich zu Menschen, die ebenfalls eine intrazerebrale Blutung erlitten haben, aber keine Statine einnahmen. Dies ergibt sich aus einer kürzlich in der Online-Ausgabe vom 30. August 2023 der Zeitschrift Neurology®, der medizinischen Fachzeitschrift der American Academy of Neurology, veröffentlichten Studie.
Intrazerebrale Blutung tritt auf, wenn es zu einer Blutung im Gehirn kommt, während ein ischämischer Schlaganfall durch eine Blockade des Blutflusses zum Gehirn verursacht wird und die häufigste Form eines Schlaganfalls darstellt.
Dr. David Gaist, MD, PhD, von der Universität Süddänemark in Odense und Mitglied der American Academy of Neurology, erklärte: “Frühere Forschungsergebnisse zu Personen, die nach einem Blutungsschlag Statine einnehmen, haben widersprüchliche Befunde ergeben, was uns dazu veranlasst hat, eine umfassendere Untersuchung durchzuführen.” Er fügte hinzu: “Wir haben untersucht, ob die Verwendung von Statinen nach einem Blutungsschlag mit dem Risiko eines erneuten Schlaganfalls in Verbindung steht, einschließlich solcher, die durch Blutungen und Blutgerinnsel verursacht werden. Unsere Ergebnisse deuten darauf hin, dass Personen, die Statine verwendeten, ein geringeres Schlaganfallrisiko hatten, insbesondere im Falle von ischämischen Schlaganfällen, während sich das Risiko von Blutungsschlägen nicht veränderte.”
Für die Studie analysierten Forscher Gesundheitsdaten in Dänemark und identifizierten 15.151 Personen, die ihren ersten Schlaganfall mit intrazerebraler Blutung erlitten hatten.
Diese Personen wurden ab 30 Tage nach ihrem ersten Blutungsschlag bis zum Zeitpunkt des nächsten Schlaganfalls, des Todes oder bis zum Ende der Nachbeobachtungsperiode, die im Durchschnitt 3,3 Jahre dauerte, überwacht. Verschreibungsdaten wurden verwendet, um Informationen zur Statineinnahme zu ermitteln.
Die Studie verglich dann 1.959 Personen, die einen weiteren Schlaganfall erlitten hatten, mit 7.400 Personen, die keinen weiteren Schlaganfall hatten, aber in Bezug auf Alter, Geschlecht und andere relevante Faktoren ähnlich waren. Von denen, die einen weiteren Schlaganfall erlitten hatten, nahmen 757 Personen oder 39% Statine ein, verglichen mit 3.044 Personen oder 41% von denen, die keinen zweiten Schlaganfall hatten.
Nach Anpassung für Faktoren wie Bluthochdruck, Diabetes und Alkoholkonsum wurde die Statineinnahme mit einem um 12% geringeren Risiko für einen weiteren Schlaganfall in Verbindung gebracht.
Darüber hinaus verglich die Studie 1.073 Personen, die einen ischämischen Schlaganfall erlitten hatten, mit 4.035 Personen, die keinen weiteren Schlaganfall hatten. Von denen, die einen ischämischen Schlaganfall erlitten hatten, nahmen 427 Personen oder 40% Statine ein, verglichen mit 1.687 Personen oder 42% von denen, die keinen weiteren Schlaganfall hatten.
Nach Anpassung für ähnliche Faktoren wurde die Statineinnahme mit einem um 21% geringeren Risiko für einen ischämischen Schlaganfall nach dem initialen Blutungsschlag in Verbindung gebracht.
Die Studie verglich auch 984 Personen, die einen erneuten Blutungsschlag erlitten hatten, mit 3.755 Personen, die keinen weiteren Schlaganfall hatten. Von denen, die einen wiederholten Blutungsschlag erlitten hatten, nahmen 385 Personen oder 39% Statine ein, verglichen mit 1.532 Personen oder 41% von denen, die keinen weiteren Schlaganfall hatten.
Nach Anpassungen fanden die Forscher keine signifikante Verbindung zwischen der Statineinnahme und wiederholten Blutungsschlägen.
Dr. Gaist schloss mit den Worten: “Die Ergebnisse unserer Studie sind ermutigend für Personen, die Statine einnehmen und zuvor einen Blutungsschlag erlitten haben.” Er betonte jedoch: “Obwohl wir ein verringertes Risiko für einen weiteren Schlaganfall beobachtet haben, ist es wichtig zu beachten, dass dieses verringerte Risiko für ischämische Schlaganfälle galt. Dennoch fanden wir kein erhöhtes Risiko für Blutungsschläge. Weitere Studien sind erforderlich, um unsere Ergebnisse zu bestätigen.”
Eine Einschränkung der Studie bestand darin, dass sie ausschließlich die dänische Bevölkerung einbezog, die hauptsächlich aus Menschen europäischer Abstammung besteht. Dies könnte die Übertragbarkeit der Ergebnisse auf andere Bevölkerungsgruppen begrenzen.
