Wie wirkt Zanaflex (Tizanidin)?
Zunächst einmal ist es ein alpha-adrenerger Agonist. Er wirkt, indem er die präsynaptische Hemmung der Motoneuronen an den alpha-2-adrenergen Rezeptorstellen erhöht. Es kann die Spastik reduzieren, indem es die Freisetzung von erregenden Aminosäuren verringert. Was die Indikationen oder Gründe für die Verschreibung dieses Medikaments an einen Patienten betrifft, so wird es in der Regel bei Spastizität verschrieben, d. h. bei einem Zustand, bei dem bestimmte Muskeln ständig angespannt sind. Dies führt zu Steifheit oder Anspannung der Muskeln. Was die Kontraindikationen oder Gründe betrifft, aus denen wir dieses Medikament nicht verschreiben können, so können wir es Patienten nicht verschreiben, die eine Überempfindlichkeit gegen Tizanidin oder einen anderen Bestandteil der Formulierung haben, oder bei Patienten, die starke CYP1A2-Hemmer verwenden, ein Beispiel für eines dieser Medikamente wäre Fluvoxamin.
Dosierung und Anwendung
Eine Einzeldosis von 8 mg Tizanidin senkt den Muskeltonus bei Patienten mit Spastizität über mehrere Stunden. Die Wirkung erreicht nach etwa 1-2 Stunden ihren Höhepunkt und verschwindet nach 3-6 Stunden. Die Wirkung ist dosisabhängig.
Obwohl die Wirksamkeit von Einzeldosen von weniger als 8 mg in kontrollierten klinischen Studien nicht nachgewiesen wurde, ist es aufgrund der Dosisabhängigkeit der häufigen Nebenwirkungen von Tizanidin sinnvoll, die Behandlung mit oralen Dosen von 4 mg zu beginnen. Die Dosis ist schrittweise (in Schritten von 2 bis 4 mg) zu erhöhen, bis eine optimale Wirkung erreicht ist (zufriedenstellende Verringerung des Muskeltonus auf eine verträgliche Dosis).
Falls erforderlich, kann die Dosis in Abständen von 6-8 Stunden wiederholt werden, wobei nicht mehr als drei Dosen in 24 Stunden verabreicht werden sollten. Die Gesamttagesdosis sollte 36 mg nicht überschreiten.
Entzugsreaktion
Dieses Medikament kann eine Entzugsreaktion hervorrufen, insbesondere wenn es über einen längeren Zeitraum regelmäßig oder in hohen Dosen eingenommen wurde. In solchen Fällen können Entzugserscheinungen (wie Angstzustände, Zittern, erhöhter Blutdruck, Herzklopfen und Muskelverspannungen) auftreten, wenn Sie dieses Medikament plötzlich absetzen. Um eine Entzugsreaktion zu vermeiden, kann Ihr Arzt oder Ihre Ärztin die Dosis des Arzneimittels schrittweise verringern. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker bzw. Ihrer Ärztin oder Apothekerin und melden Sie jede Entzugsreaktion sofort.
Nebenwirkungen bei Prozentangaben
Es gibt einige Nebenwirkungen oder unerwünschte Wirkungen, die bei der Einnahme von Tizanidin auftreten können. Wir gehen jetzt auf einige von ihnen ein. Bei 16 bis 33 % der Patienten kann es zu Hypotonie oder niedrigem Blutdruck kommen. Xerostomie oder Mundtrockenheit kann in 49 bis 88 % der Fälle auftreten. Asthenie oder abnorme Schwäche kann in 41 % bis 78 % der Fälle auftreten. Bei 16 bis 45 % der Patienten kann es zu Schwindelgefühlen und bei 48 bis 92 % zu Schläfrigkeit kommen. Nun eine seltene, aber ernstere Nebenwirkungen wäre Hepatotoxizität.
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